智特医疗美国试管婴儿：流产或胎停育？精子的原因？

一、流产或胎停育，可能与男人有关

妻子怀孕不到两月流产了，夫妇俩到不孕不育专科医院就诊。虽然男人在检查精液时，表示很还不情愿和无辜。并且坚信老婆流产与自己无关。可是精液检查结果却发现，老公的精子DNA碎片率高达65%。男性不育专家表示，精子DNA碎片率高，有可能就是老公导致他妻子流产的元凶。因为精子DNA碎片率高，就像鸡蛋的蛋黄散掉一样，看上去挺好的精子，可内部质量出了问题，会导致胚胎质量差，容易流产。所以说，流产不仅仅是女人的事，男人精子不好也会导致流产。排查精子的完整性，在男性不育的治疗有着积极的价值。

二、精子DNA损伤 ，即便受精也易流产DNA完整的精子

精子DNA的完整性，与精子功能有显著相关性，并且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。DNA位于精子的细胞核内，是遗传信息的载体，位置类似鸡蛋的蛋黄。精卵结合、细胞膜融合、精卵染色体组合、胚胎发育等在一定程度依赖于精子DNA的完整性。一旦精子DNA损伤后，虽然看上去是“好”的，但其功能变差了，尽管不影响卵子受精，但容易导致胚胎发育不良和流产。精子DNA损伤严重的患者，即使可使卵子正常受精、分裂，但最后仍然可以导致流产。

1、影响精子授精能力：健康精子必须具备三种能力（运动能力、顶体识别能力，卵子识别能力），如果精子DNA完整性受到破坏，就会影响精子的卵子识别能力，也即失去授精能力，进而导致男性不育。

2、引发习惯性流产：精子碎片化导致DNA结构发生移位，从而影响胚胎的发育，导致流产、死胎以及畸形胎儿的出生。

3、影响试管婴儿质量：如果使用DNA缺陷精子行第二代试管婴儿(即ICSI，卵胞浆内单精子注射)，因其绕过自然选择,会影响胚细胞和胚胎发育以及子代的健康。因此在行ICSI前，首先要对精子DNA进行评估。

三、男性不育应检测精子DNA碎片率

传统的精液常规检查，能够从精子浓度和精子活力等方面反映精液质量，但是其在评价精子功能方面的价值有限，不能直接反映精子受精能力和对胚胎发育的影响。男性不育症患者的精子DNA碎片率，明显高于正常人。就算精液其他指标正常，也不代表精子DNA碎片率正常。有很多常规的精液分析结果正常的患者，以前被诊断为不明原因不育，现在检查发现其精子DNA碎片率高，进行了针对性治疗后，有可能获得了生育机会。因此，精子DNA碎片率的检测，对于男性不育患者非常重要。

精子DNA碎片检测适应人群

1、不育症患者(无精症患者除外);

2、习惯性流产、胚胎停育患者的配偶;

3、有不良生育史患者的配偶;

4、为了优生自愿做检查者。

四、精子DNA碎片率可以降低

正常情况下，精子DNA有着隐定的双链结构，在某些情况下，比如睾丸温度升高(精索静脉曲张等)、环境激素、大量吸食烟草等，会导致精子DNA单链以及双莲断裂，形成精子DNA碎片。随着环境激素的泛滥，生存压力的加大，全球范围内精子DNA碎片化现象日趋严重。精子DNA碎片率(DFI)小于25%，属正常状态;大于25%，属于临界状态;一旦碎片率超过30%，即属于异常状态，可导致男性不育和习惯性流产的发生。

吸烟、吸毒、酗酒和熬夜等不良生活习惯，长期暴露于污染的空气、高热、毒物和放射线的工作环境，生殖腺体感染和炎症（附睾炎、睾丸炎、前列腺炎或精囊炎等）、精液中白细胞增多、精索静脉曲张等疾病，都是导致精子DNA碎片率增高的有害因素。

首先应该改正不良生活习惯（吸烟、吸毒、酗酒和熬夜等），调节工作压力和提高睡眠质量；避免长期暴露于高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境。然后，治疗相关身体疾病，如使用抗生素治疗生殖腺体感染和炎症，手术治疗精索静脉曲张，中药或中成药、维生素E和维生素C等药物和一些微量元素补充治疗，也有助于降低精子DNA碎片率。这些治疗，有助于患者成功生育健康的宝宝。